2025年11月15日,“2025一帶一路中印腫瘤學(xué)術(shù)交流會(huì)議”成功舉行。本次會(huì)議匯聚了中國(guó)與印度尼西亞兩國(guó)腫瘤學(xué)領(lǐng)域的學(xué)者,圍繞結(jié)直腸癌與婦科腫瘤的診療新進(jìn)展展開(kāi)了入研討。作為“一帶一路”框架下醫(yī)學(xué)交流的重要組成部分,此次會(huì)議旨在促進(jìn)兩國(guó)臨床經(jīng)驗(yàn)與研究成果的共享,共同應(yīng)對(duì)腫瘤防治挑戰(zhàn),為提升區(qū)域醫(yī)療水平與合作注入新的業(yè)動(dòng)力。
開(kāi)場(chǎng)致辭
共繪中印合作新圖景
會(huì)議在Serena女士(Icon Cancer Center CEO)的歡迎致辭中拉開(kāi)序幕。她向遠(yuǎn)道而來(lái)的中國(guó)表示熱烈歡迎,并強(qiáng)調(diào)本次研討會(huì)將聚焦結(jié)直腸癌與婦科癌癥兩大領(lǐng)域,相信通過(guò)入探討,將為臨床實(shí)踐帶來(lái)富有成的啟示。她特別介紹了出席本次會(huì)議的印尼團(tuán)隊(duì),并對(duì)所有參會(huì)者表達(dá)了美好祝愿,期待大能在學(xué)術(shù)碰撞中收獲滿滿。
隨后,中方大會(huì)主席廣西醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院李力教授在致辭中指出,“一帶一路”倡議為兩國(guó)醫(yī)學(xué)合作搭建了標(biāo)準(zhǔn)平臺(tái),本次會(huì)議的核心目的正是通過(guò)題討論,共同探尋提升腫瘤療、患者生存質(zhì)量的策略與方法。他期待中印能充分利用這一平臺(tái),分享真知灼見(jiàn),終讓患者受益。
要更大力度進(jìn)紓困培優(yōu),加大對(duì)中小企業(yè)和個(gè)體工商戶融資增信支持,積幫助個(gè)體工商戶解決租金、稅費(fèi)、社保等難題,入實(shí)施優(yōu)質(zhì)中小企業(yè)培育工程,鼓勵(lì)中小企業(yè)參與國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)、國(guó)標(biāo)準(zhǔn)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制定,培育更多精特新中小企業(yè)。
支持科技型子企業(yè)建立更具靈活和市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力的中長(zhǎng)期激勵(lì)機(jī)制
主題報(bào)告隨州預(yù)應(yīng)力鋼絞線價(jià)格
聚焦前沿進(jìn)展
在主題報(bào)告環(huán)節(jié),中方上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院黎皓教授先系統(tǒng)梳理了晚期結(jié)直腸癌的治療格局與未被滿足的臨床需求。他指出,結(jié)直腸癌是全球的健康挑戰(zhàn),其中RAS/BRAF野生型患者占據(jù)了重要比例。盡管化療聯(lián)合抗血管生成大分子單抗是其標(biāo)準(zhǔn)一線方案,但靜脈給藥方式存在不便,且部分患者面臨諸如血壓、蛋白尿等特定不良反應(yīng)。隨后,他解讀了由中國(guó)自主研發(fā)的多靶點(diǎn)抗血管生成小分子TKI藥物安羅替尼的系列臨床研究數(shù)據(jù)。其中,關(guān)鍵的ANCHOR-III期研究顯示,在晚期RAS/BRAF野生型結(jié)直腸癌一線治療中,安羅替尼聯(lián)合化療與貝伐珠單抗聯(lián)合化療相比,在無(wú)進(jìn)展生存期(PFS)、客觀緩解率(ORR)等主要療終點(diǎn)上均顯示出非劣,且兩組安全譜相當(dāng),不良事件可控。黎教授特別強(qiáng)調(diào),安羅替尼作為口服制劑,在后續(xù)的維持治療階段能為患者提供顯著的便利優(yōu)勢(shì),有助于減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)并生活質(zhì)量,為臨床醫(yī)生與患者提供了一個(gè)療確切且更具便利的新選擇。
接下來(lái),印尼Dr. Losen Adnyana結(jié)合本土臨床實(shí)踐,詳細(xì)闡述了結(jié)直腸癌抗血管生成治療現(xiàn)狀。他指出,結(jié)直腸癌在印尼是發(fā)病率較的惡腫瘤之一,且約50%的患者在確診時(shí)已處于轉(zhuǎn)移階段,治療挑戰(zhàn)嚴(yán)峻。在臨床實(shí)踐中,治療策略主要遵循國(guó)際指南,對(duì)于轉(zhuǎn)移患者,根據(jù)腫瘤的可切除進(jìn)行分類,并采用以化療為基礎(chǔ),聯(lián)合抗血管生成藥物的治療模式。然而,他通過(guò)分享數(shù)個(gè)真實(shí)世界病例,揭示了理想指南與本土現(xiàn)實(shí)之間的差距,比如分子檢測(cè)(如RAS/BRAF狀態(tài))并未在全部患者中普及,這影響了治療策略的實(shí)施。Dr. Losen Adnyana強(qiáng)調(diào),了解這一現(xiàn)狀對(duì)于制定符合印尼國(guó)情的、務(wù)實(shí)有的診療路徑至關(guān)重要,而與國(guó)際同行的交流為此提供了寶貴的參考與改進(jìn)思路。
在婦科腫瘤題中,中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院姚婷婷教授分享了抗血管生成治療在晚期或復(fù)發(fā)子宮內(nèi)膜癌(EC)中的新進(jìn)展。她指出,EC是中國(guó)二大婦科惡腫瘤,臨床面臨復(fù)發(fā)挑戰(zhàn),且大部分患者為對(duì)免疫治療相對(duì)不敏感的pMMR類型。姚教授解讀了多項(xiàng)關(guān)鍵研究。在一線治療領(lǐng)域,她介紹了一項(xiàng)中國(guó)II期研究,該研究顯示“貝莫蘇拜單抗+化療+安羅替尼”序貫“貝莫蘇拜+安羅”維持治療的方案,在全體患者中客觀緩解率(ORR)達(dá)86.1%,在pMMR患者中ORR也達(dá)83.3%,鋼絞線為這類患者提供了前景廣闊的“免疫+化療+抗血管”三聯(lián)新策略。針對(duì)復(fù)發(fā)/轉(zhuǎn)移患者的后線治療,姚教授指出抗血管藥物聯(lián)合免疫已成為重要選擇。她提到安羅替尼聯(lián)合貝莫蘇拜單抗在非dMMR患者中ORR達(dá)33.3%,中位總生存期(mOS)達(dá)22.9個(gè)月;安羅替尼聯(lián)合信迪利單抗等方案也顯示出良好療??傊寡苌芍委熌苡心[瘤微環(huán)境,與免疫治療協(xié)同增,相關(guān)聯(lián)合方案已獲指南薦,為晚期EC患者、尤其是pMMR人群帶來(lái)了切實(shí)的新希望。
接下來(lái),印尼Dr. Renny Anggreni Rena從流行病學(xué)、診療模式演進(jìn)及系統(tǒng)挑戰(zhàn)等多個(gè)維度,系統(tǒng)闡述了印尼婦科惡腫瘤的管理現(xiàn)狀與發(fā)展方向。她指出,過(guò)去三十年間,診療模式已從依賴傳統(tǒng)手術(shù)、放療和化療,逐步向涵蓋靶向治療、免疫治療及多學(xué)科協(xié)作的醫(yī)療時(shí)代演進(jìn)。然而,印尼仍面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn),包括全國(guó)篩查項(xiàng)目覆蓋率有限、分子檢測(cè)普及不足、藥物和放療設(shè)備可及存在地域差異,以及醫(yī)療保障體系尚不完善等。盡管困難重重,印尼也在國(guó)篩查項(xiàng)目廣、HPV疫苗接種、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和國(guó)際科研合作方面取得了顯著進(jìn)展。她特別介紹了其所在中心廣的多學(xué)科診療(MDT)模式,通過(guò)整合外科、腫瘤內(nèi)科、病理科和放射科,共同為患者制定個(gè)體化方案。她總結(jié)認(rèn)為,實(shí)現(xiàn)全國(guó)范圍內(nèi)診療公平與可及仍是未來(lái)工作的核心,而本次國(guó)際合作為分享經(jīng)驗(yàn)、共克挑戰(zhàn)提供了寶貴平臺(tái)
在病例分享環(huán)節(jié),中山大學(xué)腫瘤防治中心周云教授詳細(xì)報(bào)告了一例復(fù)雜的復(fù)發(fā)子宮內(nèi)膜癌患者的全程管理與治療經(jīng)驗(yàn)。該患者初始接受規(guī)范手術(shù)及輔助化療后出現(xiàn)復(fù)發(fā),歷經(jīng)多線治療,包括再次手術(shù)、化療及放療。在后續(xù)治療中,患者接受PD-L1抑制劑貝莫蘇拜單抗聯(lián)合安羅替尼治療,并獲得了持久的部分緩解(PR)與疾病穩(wěn)定期,總體生存時(shí)間顯著延長(zhǎng)。周教授通過(guò)展示治療前后的影像學(xué)對(duì)比,清晰呈現(xiàn)了該方案顯著的控瘤果。她總結(jié)指出,此病例充分體現(xiàn)了對(duì)復(fù)發(fā)難治子宮內(nèi)膜癌患者進(jìn)行個(gè)體化綜合治療的重要,尤其在多線治療失敗后,采用抗血管生成靶向藥物聯(lián)合免疫治療等創(chuàng)新策略,仍能為患者帶來(lái)顯著的臨床獲益與生存,為類似患者的治療提供了寶貴的實(shí)踐參考。
焦點(diǎn)對(duì)話
凝聚學(xué)術(shù)共識(shí)
腸癌題討論
在“焦點(diǎn)對(duì)話(腸癌)”環(huán)節(jié),翟全新教授擔(dān)任主持。袁勝利教授指出,盡管治療指南明確,但中印兩國(guó)在晚期腸癌的臨床實(shí)踐中存在差異,尤其在分子檢測(cè)的普及和藥物可及上面臨不同挑戰(zhàn)。常東民教授認(rèn)為,抗血管生成小分子口服靶向藥物在維持治療階段,相比大分子單抗,能為患者提供顯著的便利與依從優(yōu)勢(shì)。郝代鈞教授強(qiáng)調(diào),療與安全是基礎(chǔ),而治療的成本益和醫(yī)保政策同樣是影響臨床決策與現(xiàn)實(shí)可及的關(guān)鍵因素。Dr. Losen Adnyana分享了印尼的經(jīng)驗(yàn),表示在公立醫(yī)療體系中,遵循指南常受限于藥物可及與報(bào)銷政策,因此需要探索符合本土資源的務(wù)實(shí)治療方案。
婦瘤題討論
天津市瑞通預(yù)應(yīng)力鋼絞線有限公司在隨后的“焦點(diǎn)對(duì)話(婦瘤)”環(huán)節(jié),同樣由翟全新教授主持。戴志琴教授表示,抗血管生成治療已成為婦科腫瘤的基石策略,其在卵巢癌和子宮內(nèi)膜癌中的價(jià)值不斷得到臨床研究證實(shí)。趙淑萍教授提出,未來(lái)治療的方向在于的聯(lián)合,例如抗血管生成藥物與免疫治療的組合,有望實(shí)現(xiàn)“1+1>2”的協(xié)同療。李艷教授結(jié)合中國(guó)經(jīng)驗(yàn)指出,口服抗血管藥物在療不劣于傳統(tǒng)方案的同時(shí),因其給藥便利和價(jià)格優(yōu)勢(shì),為臨床選擇提供了重要的靈活。Dr. Renny Anggreni Rena總結(jié)了印尼的現(xiàn)狀,她表示雖然知曉國(guó)際標(biāo)準(zhǔn),但廣規(guī)范診療需克服篩查不足、檢測(cè)有限和系統(tǒng)差異等多重障礙,國(guó)際合作對(duì)于分享經(jīng)驗(yàn)、逐步現(xiàn)狀至關(guān)重要。
會(huì)議總結(jié)
攜手共赴未來(lái)
大會(huì)主席李力教授在總結(jié)中表示,本次會(huì)議通過(guò)豐富的報(bào)告與對(duì)話,清晰展現(xiàn)了中印兩國(guó)在腫瘤診療領(lǐng)域的共與特。中國(guó)自主研發(fā)的創(chuàng)新藥物所取得的臨床研究進(jìn)展,為全球治療方案提供了新的選項(xiàng)。雙方一致認(rèn)為,未來(lái)應(yīng)繼續(xù)化在臨床研究、技術(shù)培訓(xùn)和學(xué)術(shù)交流方面的合作,攜手為兩國(guó)乃至“一帶一路”沿線地區(qū)的患者帶來(lái)更多希望。
整理 | 中國(guó)醫(yī)學(xué)論壇報(bào)社 賀鵬隨州預(yù)應(yīng)力鋼絞線價(jià)格