轉(zhuǎn)眼間上海預(yù)應(yīng)力鋼絞線廠，從廣東省佛山市來(lái)到貴州省黔東南州錦屏縣已經(jīng)四個(gè)月了。從廣東省佛山市禪城區(qū)的車(chē)水馬龍，到貴州省黔東南州錦屏縣的層巒疊翠，環(huán)境的轉(zhuǎn)變清晰而刻。我叫謝豎龍，來(lái)自佛山市，一名普通的中醫(yī)康復(fù)科醫(yī)生。此行任務(wù)，是在錦屏縣人民醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科，開(kāi)展為期一年的醫(yī)療幫扶。

初到科室，一切是陌生的，卻又透著一種質(zhì)樸的親切。這里的康復(fù)科規(guī)模不大，沒(méi)有寬敞明亮的現(xiàn)代康復(fù)大廳，設(shè)備也相對(duì)簡(jiǎn)樸。但科里的幾位年輕醫(yī)生——石顯昌、龍琳、范榮艷、龍秀，眼里都閃著好學(xué)而真摯的光。他們叫我“謝老師”，起初我有些不習(xí)慣，我只是來(lái)做些具體工作的同行。我知道，我?guī)?lái)的未是大上的新技術(shù)，更多可能是診療思路的些微調(diào)整，或是臨床經(jīng)驗(yàn)的一點(diǎn)分享。

每天早晨的交班，是我融入這里的開(kāi)始。四個(gè)月的時(shí)間，也就在一間間病房、一次次查房、一場(chǎng)場(chǎng)小講課中，緩緩鋪展開(kāi)來(lái)。每周，我固定參與兩至三次查房，帶著年輕醫(yī)生們走到病床前。從廣東帶來(lái)的查房習(xí)慣，是喜歡多問(wèn)幾個(gè)“為什么”：為什么這個(gè)病人這個(gè)階段要用這個(gè)手法？為什么這個(gè)疼痛點(diǎn)要這樣處理？開(kāi)始他們有些靦腆，后來(lái)也漸漸敢于提出自己的見(jiàn)解。我們討論過(guò)的住院患者有六十多位，每一位都是一本特的教科書(shū)。看到他們從“照著做”到“想著做”，臨床思維在一點(diǎn)點(diǎn)建立，那份欣喜是實(shí)實(shí)在在的。

科室的小講課，我準(zhǔn)備了四次。沒(méi)有宏大的題目，都是臨床中常遇到、也需要厘清的問(wèn)題。一次講“中藥貼敷在兒科常見(jiàn)病中的應(yīng)用”，那些來(lái)自中醫(yī)經(jīng)典又經(jīng)過(guò)實(shí)踐檢驗(yàn)的簡(jiǎn)易外治法，在這里似乎特別“對(duì)口”，因?yàn)楸憬?、價(jià)廉，患兒也容易接受。還有一次講“藥物過(guò)敏反應(yīng)的識(shí)別與處理”，這是安全底線，須人人過(guò)關(guān)。小小的醫(yī)生辦公室里擠滿了人，除了康復(fù)科的同事，還有聞?dòng)嵍鴣?lái)的兒科、內(nèi)科同仁。大認(rèn)真記筆記，課后追著問(wèn)問(wèn)題的樣子，讓我仿佛回到了剛參加工作時(shí)的熱情歲月。算下來(lái)，各種形式的培訓(xùn)，竟也覆蓋了過(guò)百人次。

除了醫(yī)院里的工作，我還兩次跟著隊(duì)伍下鄉(xiāng)義診。車(chē)子在崎嶇的山路上顛簸，去到鄉(xiāng)鎮(zhèn)，為那些出門(mén)不易的鄉(xiāng)親們看看病。四十多位老鄉(xiāng)，大多是因?yàn)槌Ｄ陝谧髀湎碌难韧?、關(guān)節(jié)痛。我用針灸、拿這些中醫(yī)“手藝”，為他們緩解當(dāng)下的苦楚?？吹剿麄兪嬲沟拿碱^和連連地道謝，我越發(fā)覺(jué)得，錨索醫(yī)學(xué)的“術(shù)”固然重要，但那份能與患者共情的“心”，在這大山處，或許更為珍貴。我還面向公眾做了一次健康講座，講常見(jiàn)疼痛的自我管理與中醫(yī)保健，來(lái)了一百多人，老人們聽(tīng)得尤其認(rèn)真，讓我感受到這里百姓對(duì)健康知識(shí)的渴求。

一個(gè)月前，在意大利熱那亞，17歲的中國(guó)少年章奧哲斬獲58屆帕格尼尼國(guó)際小提琴比賽金獎(jiǎng)和佳帕格尼尼協(xié)奏曲演奏獎(jiǎng)。這是時(shí)隔19年，中國(guó)選手再度摘金。

當(dāng)然，困難也真切地?cái)[在眼前?？剖覜](méi)有集中的康復(fù)治療大廳，治療分散，率和安全都受到限制?？评锶还歉上群笸獬鲞M(jìn)修、規(guī)培，讓本來(lái)就不充裕的人手更顯緊張。人才培養(yǎng)缺乏系統(tǒng)，梯隊(duì)建設(shè)有斷層，這關(guān)乎科室的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。這些現(xiàn)實(shí)問(wèn)題，我和科主任、院領(lǐng)導(dǎo)都坦誠(chéng)交流過(guò)。我建議，是不是能先合理規(guī)劃現(xiàn)有空間，哪怕暫時(shí)簡(jiǎn)陋，也要把治療區(qū)域相對(duì)集中，減少安全隱患。人員進(jìn)修是好事，但可能需要醫(yī)院層面更統(tǒng)籌的安排，確保科室日常運(yùn)轉(zhuǎn)不斷線。這些建議，院方都在認(rèn)真考慮。幫扶，不只是“輸血”，更希望能幫助建立更好的“造血”機(jī)制。

四個(gè)月來(lái)，我接診了一百多位患者，參與管理住院患者六十余人。數(shù)字是枯燥的，但數(shù)字背后是一個(gè)個(gè)鮮活的人，四個(gè)月的時(shí)間還不足以讓我完全聽(tīng)懂所有的方言，但我已能讀懂患者緩解疼痛后舒展的眉頭。

來(lái)這里就診患者的每一點(diǎn)滴進(jìn)步，都是對(duì)康復(fù)工作直接的肯定。如今，四個(gè)月過(guò)去，指似乎還殘留著為患者做中藥貼敷時(shí)的溫?zé)?，耳畔回響著查房時(shí)與年輕醫(yī)生們討論的鄉(xiāng)音，那些質(zhì)樸的面孔和期盼的眼神，早已沉淀為心底真實(shí)的重量。

錦屏的冬天比佛山冷，但人心是暖的。四個(gè)月的時(shí)間不長(zhǎng)，卻已讓我對(duì)“幫扶”二字有了更的理解。它從來(lái)不是單向的給予，而是雙向的奔赴與成長(zhǎng)。我從錦屏的同事身上，看到了在有限條件下依然堅(jiān)守的韌；從這里的患者身上，感受到了淳樸的信任與期盼。他們治愈我的，或許比我?guī)?lái)的更多，這片土地的回響，已然在我心中留下了的溫暖。

未來(lái)的八個(gè)月，路還長(zhǎng)。我會(huì)繼續(xù)慢慢走、扎實(shí)做，不負(fù)肩上這份名為“使命”的重量。

作者:吳水平編輯:林詩(shī)益責(zé)任編輯:李浩終審:夏季上海預(yù)應(yīng)力鋼絞線廠